Joelho
Lesão de menisco: precisa operar?
Nem toda lesão de menisco precisa de cirurgia. Lesões pequenas e as causadas por desgaste costumam melhorar com fisioterapia. A cirurgia por artroscopia é considerada quando o joelho trava, quando a dor não melhora depois de alguns meses ou quando a lesão é recente e pode ser suturada, principalmente em pessoas jovens.
A ressonância mostrou uma lesão no menisco e a primeira pergunta é sempre a mesma: vou ter que operar? Em muitos casos, a resposta é não.
O que é o menisco?
Cada joelho tem dois meniscos, um do lado de dentro e outro do lado de fora. São estruturas de cartilagem em forma de meia-lua que amortecem o impacto e ajudam a dar estabilidade.
Como o menisco se rompe?
Em jovens, quase sempre numa torção com o pé apoiado, no esporte. Depois dos 40 anos, o menisco fica mais frágil e pode se romper num movimento simples, como levantar de um agachamento. Essas lesões por desgaste são muito comuns e nem sempre causam dor.
Quais lesões melhoram sem cirurgia?
- lesões pequenas e estáveis;
- lesões por desgaste, sem travamento;
- lesões em joelhos que já têm artrose.
Nesses casos, o tratamento é feito com controle da dor e fortalecimento. A melhora costuma aparecer em seis a doze semanas.
Quando a cirurgia é considerada?
- joelho que trava e não estica até o fim;
- dor que continua depois de alguns meses de fisioterapia;
- lesão recente em pessoa jovem, com chance de cicatrizar se for suturada;
- lesão de menisco junto com ruptura de ligamento.
A cirurgia é feita por artroscopia. Sempre que possível, o menisco é suturado em vez de retirado, porque preservá-lo protege a cartilagem do joelho a longo prazo.
Veja mais sobre o tratamento das lesões de menisco e ligamentos.
Perguntas frequentes
01O menisco cicatriza sozinho?
Depende do local. A borda externa tem circulação de sangue e pode cicatrizar. A parte interna quase não tem, e ali a lesão não fecha sozinha, mas pode deixar de doer.
02Posso treinar com lesão de menisco?
Muitas vezes sim, com adaptações. Exercícios de fortalecimento fazem parte do tratamento. Giros e agachamento fundo costumam ser evitados por um período.
03Retirar parte do menisco causa artrose?
Aumenta o risco a longo prazo, e por isso a retirada é a menor possível, feita só quando a sutura não é viável.
Conteúdo informativo escrito por Dra. Natássia Nava (CRM-SP 172.401 · RQE 96.505). Não substitui a consulta: só a avaliação presencial ou online define o tratamento do seu caso.
