Na reconstrução, o ligamento rompido é substituído por um enxerto, quase sempre um tendão da própria pessoa. A mais comum é a do ligamento cruzado anterior. É indicada quando o joelho falseia nas atividades do dia a dia ou do esporte. A cirurgia é feita por artroscopia, e a reabilitação leva vários meses.
O ligamento cruzado anterior não cicatriza sozinho depois de uma ruptura completa. Mesmo assim, nem todo mundo precisa operar: quem não tem falseio e não pratica esportes com giro e mudança de direção pode ficar bem com fortalecimento.
Quando o joelho continua instável, cada falseio pode machucar o menisco e a cartilagem. Nesses casos, a reconstrução é considerada para proteger a articulação.
Quando a reconstrução costuma ser indicada
- Joelho que falseia ao andar, descer escada ou virar o corpo
- Quem quer voltar a esportes com giro, salto ou mudança de direção
- Lesão de ligamento junto com lesão de menisco que pode ser reparada
- Instabilidade que continua depois da fisioterapia
Como é a cirurgia
É feita por artroscopia, em hospital. Antes dela, o joelho precisa estar sem inchaço e com bom movimento.
- Retirada do enxerto, em geral um tendão da própria coxa ou do joelho
- Preparo dos túneis no osso, no lugar do ligamento original
- Passagem e fixação do enxerto
- Tratamento das lesões de menisco ou cartilagem, se houver
Como é a recuperação
A reabilitação é a parte mais longa do tratamento. O enxerto leva meses para ganhar resistência, e o retorno ao esporte depende de testes de força e de controle do joelho.
- Primeiras semanas: controle do inchaço e ganho de movimento
- Meses seguintes: fortalecimento, equilíbrio e corrida progressiva
- Retorno ao esporte só depois da liberação, feita por critérios e não só pelo tempo
Perguntas frequentes
01Rompi o ligamento cruzado. Preciso operar logo?
Na maioria das vezes, não há urgência. É melhor operar com o joelho desinchado e dobrando bem. Esse período também serve para avaliar se a cirurgia é mesmo necessária.
02De onde vem o enxerto?
Na maior parte dos casos, de um tendão da própria pessoa, como os tendões flexores da coxa ou o tendão patelar. A escolha é explicada na consulta.
03Em quanto tempo volto ao esporte?
É um processo de vários meses, que muda de pessoa para pessoa. A liberação depende de força, equilíbrio e confiança no joelho.
Conteúdo informativo escrito por Dra. Natássia Nava (CRM-SP 172.401 · RQE 96.505). Não substitui a consulta: só a avaliação presencial ou online define o tratamento do seu caso.