Tratamento

Lesão de menisco e de ligamentos do joelho

Depois de uma torção, é normal ficar com medo de apoiar a perna. Um bom exame do joelho costuma esclarecer o que aconteceu e o que fazer.

Mãos de uma médica examinando o joelho dobrado de um paciente deitado na maca
Em resumo

Os meniscos são dois amortecedores de cartilagem dentro do joelho; os ligamentos são as estruturas que dão firmeza à articulação. As lesões costumam acontecer em torções e causam dor, inchaço, travamento ou falseio. Muitas são tratadas com fisioterapia. A cirurgia é considerada quando o joelho continua travando ou instável.

No jovem, a lesão quase sempre vem de um movimento brusco, no esporte ou numa queda. Depois dos 40 anos, o menisco pode se romper com um movimento simples, como agachar, porque já está mais frágil.

O exame físico mostra quais estruturas foram atingidas. A ressonância magnética confirma a lesão e ajuda a planejar o tratamento.

Sinais que merecem avaliação

  • Joelho inchado nas horas ou nos dias seguintes a uma torção
  • Sensação de que o joelho trava ou não estica até o fim
  • Falseio: o joelho parece sair do lugar ao virar o corpo
  • Dor na parte de dentro ou de fora do joelho ao agachar
  • Estalo no momento da lesão, seguido de dor forte

Como é o tratamento

Depende de qual estrutura foi lesada, do tipo de lesão, da sua idade e do que você quer voltar a fazer.

  • Fase inicial: controle da dor e do inchaço e proteção do joelho
  • Fisioterapia para recuperar o movimento e fortalecer a coxa
  • Artroscopia para reparar (suturar) ou retirar a parte rompida do menisco, quando indicada
  • Reconstrução do ligamento, quando o joelho fica instável

Como é a recuperação

O tempo de recuperação muda muito conforme a lesão e o tratamento escolhido. Um menisco suturado, por exemplo, pede mais tempo de proteção do que a retirada de um fragmento. Esse plano é explicado antes de qualquer decisão.

  • A fisioterapia acompanha todas as fases
  • O retorno ao esporte depende de força e controle do joelho, não só do calendário

Perguntas frequentes

01Toda lesão de menisco precisa de cirurgia?

Não. Lesões pequenas ou por desgaste costumam ser tratadas com fisioterapia. A cirurgia é considerada quando o joelho trava, quando a dor não melhora ou quando a lesão tem chance de cicatrizar com a sutura.

02Posso andar com o menisco rompido?

Muitas pessoas conseguem, mas isso não mostra a gravidade da lesão. Se o joelho travar, falsear ou continuar inchado, vale ser avaliado.

03Preciso de ressonância antes da consulta?

Não é obrigatório. O exame físico vem primeiro e define se a ressonância é necessária. Se você já tiver exames, leve todos.

Conteúdo informativo escrito por Dra. Natássia Nava (CRM-SP 172.401 · RQE 96.505). Não substitui a consulta: só a avaliação presencial ou online define o tratamento do seu caso.

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