Quadril
Impacto femoroacetabular: o que é e como se trata?
O impacto femoroacetabular é o atrito entre o fêmur e a borda da bacia, causado por uma pequena alteração no formato dos ossos. Provoca dor na virilha ao agachar, sentar por muito tempo e girar o quadril, principalmente em adultos jovens e ativos. O tratamento começa com fisioterapia; a artroscopia é indicada quando a dor persiste.
Dor na virilha ao agachar, ao ficar muito tempo sentado ou depois do treino, numa pessoa de 20, 30 ou 40 anos. Durante muito tempo isso foi tratado como distensão. Hoje se sabe que, em muitos casos, a causa é o formato do quadril.
O que é o impacto femoroacetabular?
O quadril é um encaixe entre a cabeça do fêmur, que é redonda, e o acetábulo, a cavidade da bacia. Quando um dos dois tem osso a mais, eles se chocam no fim do movimento. Esse atrito repetido pode machucar o lábio, o anel de cartilagem que contorna o encaixe, e a cartilagem da articulação.
Quais são os tipos?
- Came: a cabeça do fêmur não é bem redonda e tem uma saliência.
- Pincer: a borda do acetábulo cobre demais a cabeça do fêmur.
- Misto: os dois juntos, o mais comum.
Quais são os sintomas?
- dor na virilha, às vezes em forma de "C" em volta do quadril;
- piora ao agachar, cruzar as pernas, entrar e sair do carro;
- incômodo depois de ficar muito tempo sentado;
- estalos ou sensação de travamento.
Como é o diagnóstico?
O exame físico reproduz a dor ao dobrar e girar o quadril. A radiografia mostra o formato dos ossos, e a ressonância avalia o lábio e a cartilagem. Muita gente tem essa alteração no exame e não sente nada. O tratamento é para quem tem sintoma.
Como é o tratamento?
Começa com fisioterapia: fortalecimento do quadril e do tronco e ajuste dos movimentos que provocam a dor. Quando os sintomas continuam depois de alguns meses, a artroscopia do quadril permite corrigir o formato do osso e tratar o lábio por pequenos cortes.
Perguntas frequentes
01O impacto femoroacetabular causa artrose?
Pode aumentar o risco ao longo dos anos, principalmente o tipo came. Não é possível prever isso para cada pessoa.
02Preciso parar de treinar?
Em geral, não. É comum adaptar a profundidade do agachamento e alguns exercícios enquanto se trata.
03A cirurgia é sempre necessária?
Não. Muitas pessoas melhoram com fisioterapia e ajuste das atividades.
Conteúdo informativo escrito por Dra. Natássia Nava (CRM-SP 172.401 · RQE 96.505). Não substitui a consulta: só a avaliação presencial ou online define o tratamento do seu caso.
